國(guó)內(nèi)很少有醫(yī)生會(huì)給你詳細(xì)的講一下，根據(jù)胎兒的發(fā)育規(guī)律，你什么時(shí)候 要補(bǔ)充什么營(yíng)養(yǎng)。為什么前三個(gè)月容易流產(chǎn)？為什么前三個(gè)月最需要營(yíng)養(yǎng)？孕婦做什么 運(yùn)動(dòng)才最有益？魚類哪些根本不能吃的？……

在這里分享給各位備孕、懷孕或者準(zhǔn)備生二胎的小伙伴們。

第一節(jié) 懷孕初期的體重

體重偏輕的母親生產(chǎn)的新生兒容易體重偏輕，在美國(guó)，出生體重低于5.5磅（越2.5公斤）的新生兒屬于體重偏輕，這種新生兒在第一年內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重疾病的概率比正常體重的嬰兒要高40倍。此外，體重偏輕的新生兒的平均IQ，身高也明顯低于正常體重的兒童。

而體重過(guò)重或者肥胖的母親，會(huì)提高初生嬰兒心臟缺陷的概率，此外，體重過(guò)重的母親在生產(chǎn)時(shí)更可能發(fā)生難產(chǎn)，需要做手術(shù)或者額外的藥物治療才能生產(chǎn)。

判斷體重的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是BMI（Body Mass Index），計(jì)算方法是BMI=體重/（身高*2），體重的單位是公斤，身高的單位是米，比如一個(gè)人的體重是70公斤，身高是1.81米，那么他的BMI就是21.36。

根據(jù)美國(guó)科學(xué)院食品和營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，孕婦的BMI和常人的稍有區(qū)別，BMI<19.8的屬于偏輕，正常的BMI應(yīng)該在19.8到26之間，而大于26小于29稱為偏重，大于29則定義成肥胖。

懷孕初期的BMI不同，那么在懷孕過(guò)程中需要增加的體重也是不同的，而且在懷孕的不同階段，需要增加的體重也是不同的，越是重的母親，需要增加的體重就越少，我會(huì)在第二節(jié)中討論在懷孕如何逐步增加體重。

第二節(jié) 懷孕初期的體重（二）

美國(guó)這里把懷孕的周期等分成三份，每一段稱為一個(gè)trimester，為簡(jiǎn)便期間，本文中統(tǒng)稱前三月，中三月和后三月。

對(duì)于體重正常的準(zhǔn)媽媽（懷孕前BMI正常），理想的增重模式是前三個(gè)月總共增加大約3斤，然后每個(gè)禮拜增加1斤，整個(gè)懷孕期間體重增加的標(biāo)準(zhǔn)是這樣的：

偏輕孕婦 增加25－36斤；

正常孕婦 增加 22－31斤；

偏重孕婦 增加13－22斤；

肥胖孕婦 至少增加13斤。

懷 孕的前三月被稱為關(guān)鍵期，首先是因?yàn)樘ケP在這個(gè)時(shí)期形成，胎兒的血液和母親的血液在胎盤中流動(dòng)，中間只隔一層非常薄的膜，母親血液內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、激素和抗 體會(huì)透過(guò)膜進(jìn)入胎兒血液。如果因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不足而導(dǎo)致胎盤發(fā)育不良，會(huì)直接導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)不良，而且這種關(guān)鍵期內(nèi)的發(fā)育不良是不可逆的，即不可能通過(guò)懷孕后期的 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充而得到彌補(bǔ)。爸媽們常說(shuō)前三月重要，很容易流產(chǎn)（我丈母娘還說(shuō)打個(gè)噴嚏也會(huì)流產(chǎn)），卻說(shuō)不出個(gè)所以然，其實(shí)就是胎盤的問(wèn)題，如果胎盤發(fā)育不良，受精卵著床不成功，或者著床不充分，都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

懷 孕前三個(gè)月稱為關(guān)鍵期的另外一個(gè)原因是受精卵在這個(gè)階段快速分裂，以后形成大腦、心臟以及其它內(nèi)臟的細(xì)胞在此期間均完成分化，也就是說(shuō)每個(gè)器官已經(jīng)初具雛 形，如果說(shuō)新生兒的大腦是由一千萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞組成的，那么此時(shí)嬰兒的大腦只有一千個(gè)腦細(xì)胞，而每個(gè)腦細(xì)胞將在其后的7個(gè)月內(nèi)分裂成1000個(gè)腦細(xì)胞，那么很容易理解的就是，如果在前三月有一個(gè)腦細(xì)胞因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良而有缺損，那么就會(huì)產(chǎn)生1000個(gè)缺損的腦細(xì)胞，而在懷孕后期如果營(yíng)養(yǎng)不良的話，缺損的細(xì)胞一個(gè)就是一個(gè)。

第三節(jié) 懷孕膳食初步

懷 孕期間對(duì)能量的需求并沒(méi)有增加多少，具體來(lái)講，在前三月幾乎和平時(shí)一樣，一般就是2000－2500卡路里一天（每日的熱量需求是體重×22），中三月每 天需要增加340卡路里，后三月每天需要增加450卡路里，但是考慮到現(xiàn)在的媽媽們每天攝入的卡路里肯定超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的（隨便吃塊牛奶巧克力就400卡熱 量），所以媽媽們不用特別攝取高熱量食品。

需要注意的是，快餐食品和碳酸飲料雖然含有大量熱量，但是這些食品中的其它微量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相當(dāng)匱乏，食用這類食品會(huì)影響到食用其它富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食品，比如谷物，豆類，綠色蔬菜，魚，肉和雞蛋牛奶。

比起熱量，懷孕的婦女對(duì)蛋白質(zhì)和碳水化合物的需求明顯增加，富含碳水化合物的食品是全麥類食品、蔬菜和水果。而大多數(shù)準(zhǔn)媽媽們每天食用的蛋白質(zhì)是足量的，所以不用額外食用蛋白粉之類的蛋白質(zhì)補(bǔ)充物，過(guò)高的蛋白質(zhì)攝入會(huì)導(dǎo)致心血管疾病和骨質(zhì)疏松！

下面這段話寫給吃素的準(zhǔn)媽媽，如果你的膳食中不包含肉類、雞蛋和奶制品，那么請(qǐng)每頓飯吃富含植物蛋白質(zhì)的食品比如大豆和豆腐，全麥面包、堅(jiān)果以及各種植物種子也是很好的蛋白質(zhì)補(bǔ)充。再說(shuō)一遍，在懷孕中食用各種蛋白質(zhì)補(bǔ)充品（比如蛋白粉）是我堅(jiān)決反對(duì)的，可能導(dǎo)致各種副作用。

第四節(jié) 不飽和脂肪酸

由于大腦主要由脂類構(gòu)成，所以長(zhǎng)鏈的omega-3和omega-6脂肪酸對(duì)嬰兒大腦發(fā)育非常關(guān)鍵。

食物中的omega-3脂肪酸主要來(lái)自亞油酸，富含亞油酸的食物是蔬菜葉子、種子、堅(jiān)果、谷物、蔬菜油（玉米油，棉籽油、藏紅花油、麻油、豆油、葵花油）以及禽類脂肪。

食物中的omega-3脂肪酸主要來(lái)自亞麻酸、EPA和DHA，富含亞麻酸的食物有大豆油、菜籽油、以及菜籽大豆制成的植物黃油，各類堅(jiān)果和種子以及豆類植物。

EPA和DHA主要來(lái)自魚類，包括三文魚、鯖魚、鯡魚、鳳尾魚、青魚、鮭魚、沙丁魚以及金槍魚。

過(guò)高地?cái)z入兩種脂肪酸都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生副作用，我們正常的飲食中一半亞油酸和亞麻酸的攝入是正常的，而每個(gè)人吃魚的量卻有不同，建議一個(gè)禮拜吃兩次或者三次魚，一個(gè)禮拜一共吃大約7兩到8兩魚肉（12到14盎司），有關(guān)吃魚以后有專門章節(jié)討論，吃魚不宜過(guò)多，不宜吃淡水魚，這除了會(huì)影響兩種脂肪酸的平衡，還有其它的原因。

很多媽媽會(huì)是瓶裝的魚油丸來(lái)補(bǔ)充EPA和DHA，這種方式是我堅(jiān)決反對(duì)的。根據(jù)FDA的說(shuō)法，魚油丸會(huì)提高壞膽固醇水平（Ldl cholesterol）。另外，過(guò)高的omega-3脂肪酸會(huì)影響傷口愈合，抑制免疫能力。

現(xiàn)在市面上的魚油丸都來(lái)自魚的皮膚和肝臟，這兩個(gè)部位最容易積累高濃度的殺蟲劑，重金屬（水銀）和其它工業(yè)污染物（想想中國(guó)的水資源污染），魚油丸內(nèi)的維生素A和D的含量也會(huì)濃縮到一個(gè)非常有害的水平?？紤]到魚油丸的價(jià)格，這實(shí)在是一種有害無(wú)益的營(yíng)養(yǎng)劑。

第五節(jié)，葉酸

今時(shí)今日，我想大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽都明白了葉酸的重要性了。我家大肚皮在我想起來(lái)提醒她以前，已經(jīng)開始不聲不響地開始補(bǔ)充葉酸片了。吃葉酸是如此之重要，我還是決定專門留出一節(jié)來(lái)說(shuō)葉酸，盡管是老生常談，但是還是要強(qiáng)調(diào)一下。

葉酸對(duì)于嬰兒大腦以及脊髓的發(fā)育有非常重要的作用，缺乏葉酸造成的危害非常嚴(yán)重，網(wǎng)絡(luò)上可以找到很多新生兒因?yàn)槿~酸缺乏而產(chǎn)生各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，照片非?？膳?，癥狀也很可怕，我不寫，會(huì)刺激到準(zhǔn)媽媽們。

為了防止葉酸缺乏，準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)該在日常飲食之外補(bǔ)充至少400微克葉酸，而懷孕的準(zhǔn)媽媽每天至少要額外補(bǔ)充600微克葉酸，但是不能超過(guò)1000微克。懷孕的前六個(gè)禮拜是神經(jīng)系統(tǒng)開始發(fā)育的重要時(shí)刻，而這段時(shí)間很多母親都沒(méi)有意識(shí)到已經(jīng)懷孕了，這段時(shí)間的葉酸補(bǔ)充很可能不足，所以尤其要注意。

葉酸片中的葉酸是身體更加容易吸收的形式，但是葉酸含量高的食品也是必不可少的，富含葉酸的食品有肝臟、豆類、蘆筍、菠菜、牛油果（這玩意兒不僅可以做眼霜）、橙汁。葉酸在構(gòu)建細(xì)胞時(shí)需要維生素B12補(bǔ)充，但是維生素B12可以從膳食中的肉類、雞蛋以及奶制品中獲得，不需要額外吃補(bǔ)充片。

說(shuō)到現(xiàn)在，大家都意識(shí)到了，作為一個(gè)女性，素食主義是多么害人！所以在你們準(zhǔn)備懷孕之前，趕快從一個(gè)素食者變成一個(gè)雜食者吧。（如果大S一直素食絕對(duì)是懷不上的）有一本臺(tái)巴子寫的偽科學(xué)的書叫做《無(wú)毒一身輕》，荼毒無(wú)窮，駭人聽聞，專門欺騙缺乏科學(xué)常識(shí)卻迷信所謂科學(xué)的小白領(lǐng)，大家千萬(wàn)不要上當(dāng)。像他這樣的故弄玄虛的寫法，以后我可以寫一本《素食是惡魔》，把所有蔬菜都寫得像砒霜一樣還蠻有道理。

記住，人類進(jìn)化就是因?yàn)槲覀兪请s食，所有吃素的還都留在非洲的樹上，大腦容量只有我們的四分之一。

第六節(jié)，礦物質(zhì)

鈣是胎兒骨骼和牙齒的基本組分，在整個(gè)懷孕階段，胎兒不斷從吸取母親身體內(nèi)儲(chǔ)存的鈣，在懷孕的最后幾周，胎兒迅速生長(zhǎng)，每天至少有300毫克母親的鈣被胎兒吸收，孕婦每天至少要攝取1300毫克鈣。

我姨媽特別容易骨折，手稍微碰到一點(diǎn)硬物就可能骨折，我想可能就是懷孕時(shí)鈣攝入不足。

大多數(shù)女性每日正常飲食攝入的鈣都低于1300毫克的標(biāo)準(zhǔn)，尤其對(duì)于25周歲以下的孕婦，她們的骨骼還處于積累鈣的階段，對(duì)于鈣的需求更加高，補(bǔ)充鈣的最佳途徑是食品，牛奶、酸奶以及奶酪都是富含鈣的食品，其次，日常補(bǔ)充600毫克的鈣片也是可以的，但是效果沒(méi)有食品那么好。

鎂和磷也是骨骼的重要組分，但是孕婦的正常飲食已經(jīng)可以滿足鎂和磷的需求，所以不需要特別補(bǔ)充。

胎兒發(fā)育時(shí)期也會(huì)從母體攝取大量的鐵，另外，生產(chǎn)時(shí)候母體也可能大量失血，因此，食品中的鐵已經(jīng)不能滿足孕婦的需求，建議從中三月開始每天額外補(bǔ)充至少30毫克鐵。

孕婦攝入鐵會(huì)影響鋅的吸收，鋅對(duì)細(xì)胞分裂和蛋白質(zhì)合成都是非常重要的，因此除了額外補(bǔ)充鐵以外，孕婦還需要額外補(bǔ)充鋅。

現(xiàn)在市面上其實(shí)有種類繁多的孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑，我當(dāng)然不會(huì)在這里為某個(gè)牌子做廣告，注意補(bǔ)劑里面的維生素A含量不能過(guò)高，因?yàn)檫^(guò)量的維生素A會(huì)導(dǎo)致新生兒缺陷，維生素A只有日常所需的50％。

第七節(jié) 懷孕時(shí)的運(yùn)動(dòng)

懷孕中的女人還必須堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以保證每周增加的體重在正常范圍內(nèi)，而且可以減少心理壓力。在懷孕時(shí)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的女人在產(chǎn)后更加容易減去多余脂肪恢復(fù)正常身材。

然后，孕婦必須謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動(dòng)的種類，盡量避免對(duì)腹部造成撞擊的運(yùn)動(dòng)。以下是幾條建議：

DO

一周至少運(yùn)動(dòng)三次；花5到10分鐘熱身；每次運(yùn)動(dòng)20到30分鐘達(dá)到目標(biāo)的心率；運(yùn)動(dòng)后繼續(xù)活動(dòng)5到10分鐘恢復(fù)心率；在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)時(shí)、運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分；吃足量食品保證充足熱量。

DON’T

不能在長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)后突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)；不能在悶熱環(huán)境中運(yùn)動(dòng)；不能在發(fā)燒時(shí)運(yùn)動(dòng)；前三月過(guò)后，不能長(zhǎng)時(shí)間站立或者躺著運(yùn)動(dòng)；身體不適時(shí)不能運(yùn)動(dòng)；不能參與撞擊腹部的運(yùn)動(dòng)；不能潛水。

綜上所述，最理想的運(yùn)動(dòng)是游泳以及水中有氧健身操，水能冷卻并支撐身體，減少身體運(yùn)動(dòng)而對(duì)胎兒產(chǎn)生的沖擊。研究表明水中有氧健身操能減少懷孕中的背部疼痛。其它適合孕婦的安全舒適的運(yùn)動(dòng)還有：步行、輕度的力量訓(xùn)練、劃船和爬臺(tái)階。

另外補(bǔ)充一點(diǎn)個(gè)人體會(huì)，上海的公共游泳池在任何時(shí)候都像下餃子一樣，所以不推薦大肚皮們?nèi)悷狒[，最后在自家小區(qū)的游泳池游泳，或者去會(huì)員制的會(huì)所，反正別和別人擠一根泳道，別進(jìn)很污濁的水。

另外，不要去江河湖海游泳，第一是現(xiàn)在自然水體污染非常嚴(yán)重，第二、很多自然水體中會(huì)寄居微小的寄生蟲，可能侵入人體。所以，就在撒了消毒水的游泳池里游最安全。

第八節(jié) 惡心以及其它癥狀

惡心是非常正常的懷孕初期的反應(yīng)，事實(shí)上惡心代表體內(nèi)激素水平的變化，這表明懷孕的情況是健康的。不同的孕婦會(huì)在不同的時(shí)段（很多是早晨）以及對(duì)不同的外界刺激（很多人對(duì)燒菜的油煙味）產(chǎn)生惡心，而減輕惡心的方法也因人而異。另外，懷孕時(shí)分泌的激素還會(huì)影響肌肉狀態(tài)，進(jìn)而導(dǎo)致燒心（heartburn）和便秘。下表列出了一些減輕惡心、燒心以及便秘的常用辦法。

減少惡心：

早晨蘇醒后，慢慢起床；

吃干土司或者餅干；

嚼口香糖或者含硬糖；

準(zhǔn)備少量的食品，一旦饑餓來(lái)襲就馬上食用；

不吃有刺激性味道的食品；

惡心時(shí)不喝橙汁、水、牛奶、咖啡或茶。

防止便秘：

吃高纖維食品；

每天運(yùn)動(dòng)；

每天至少喝八杯水；

不能憋大小便；

盡量避免使用通便藥物。

防止燒心：

緩慢用餐；

用餐注意多次少量；

多喝水；

不吃辛辣油膩食品；

不在床上進(jìn)食，不歪在沙發(fā)上進(jìn)食；

飯后至少一小時(shí)才能睡覺；

飯后至少兩小時(shí)才能運(yùn)動(dòng)。

第九節(jié) 外在環(huán)境對(duì)胎兒的影響

環(huán)境當(dāng)中有很多因素會(huì)影響到胎兒健康，這些因素包括：吸煙、藥物、草藥、毒品（這個(gè)國(guó)內(nèi)的媽媽好像可以省略）、過(guò)量的維生素和礦物質(zhì)、代糖以及咖啡因。酒精也是一個(gè)主要的有毒因子，但是會(huì)有單獨(dú)一節(jié)來(lái)講。更多的育兒，嬰幼兒童教育，親子，懷孕，寶寶輔食，早教等知識(shí)一定要記得關(guān)注微信：yunmabuluo

吸煙

香煙中含有上百種復(fù)雜的有毒化學(xué)物質(zhì)，其中最主要的是尼古丁和氰化物。香煙會(huì)抑制血液循環(huán)，使胎兒無(wú)法得到足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧氣，胎兒的代謝物也不能及時(shí)通過(guò)血液排出。吸煙的母親自身的纖維、維生素和葉酸的吸收水平也會(huì)降低，因此吸煙會(huì)導(dǎo)致新生兒體重過(guò)低，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致新生兒猝死。

在國(guó)內(nèi)，公共場(chǎng)所吸煙的人非常多，準(zhǔn)媽媽們不僅自己不能抽煙，還應(yīng)該控制家人吸煙，而且要盡量不去煙霧繚繞的公共場(chǎng)合，二手煙的危害性不亞于一手煙。

藥物（包括中草藥）

很多西藥都注明了不適合孕婦，所以在懷孕期間服用任何西藥都要非常謹(jǐn)慎，我太太前不久剛剛感冒，就硬挺著，每天喝大量的水，堅(jiān)決不吃藥。就醫(yī)時(shí)一定要和醫(yī)生說(shuō)明自己是在懷孕期間，能不吃藥就不吃。

很多家庭的長(zhǎng)輩可能都會(huì)推薦懷孕的媽媽吃一點(diǎn)家傳秘方補(bǔ)身體，或者煲一些加了十七八種中藥的滋補(bǔ)湯，各位準(zhǔn)媽媽要提高警惕，比起西藥已知的毒性，中草藥的毒性沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何的毒理測(cè)試，到今時(shí)今日，誰(shuí)繼續(xù)堅(jiān)持中藥沒(méi)有副作用，不是傻瓜就是別有用心。吃中藥吃出腎功能衰竭的例子我也碰到不止一個(gè)了。我的建議是各位準(zhǔn)媽媽遠(yuǎn)離所有中草藥。各位愛國(guó)憤青不信的可以拿自己老婆小孩去試，別害別人。

環(huán)境有毒因子：

環(huán)境中的汞和鉛會(huì)影響胎兒和嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，我曾經(jīng)看到一篇論文對(duì)比北京公路旁長(zhǎng)大的小孩和一般的小孩，公路旁長(zhǎng)大的小孩的智商要比平均值低不少，就是因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候沒(méi)有普及無(wú)鉛汽油。

FDA和EPA（環(huán)保署）建議孕期婦女、哺乳期婦女以及兒童不要食用以下大型海洋魚類：鯖魚、旗魚、鯊魚和方頭魚（tilefish），顯而易見，這些魚都是海洋生物鏈的頂層，所有的重金屬最終都會(huì)積累到這些海洋霸主，關(guān)于魚類，這兩個(gè)部門還建議：

相對(duì)安全的海鮮包括：蝦、貝類、金槍魚、三文魚、鯰魚和鱈魚，即使這些安全的海鮮，每個(gè)禮拜也不能吃超過(guò)12盎司（約340克）；關(guān)心本地的食品安全信息，不吃有過(guò)負(fù)面新聞的食品。

鑒于國(guó)內(nèi)淡水湖泊污染非常嚴(yán)重，而且魚塘的承包者一般都會(huì)大量使用抗生素和性激素來(lái)提高產(chǎn)量，所以我現(xiàn)在已經(jīng)嚴(yán)令老婆不許食用任何淡水水產(chǎn)，只能吃海魚。這個(gè)大家也要注意。

第十節(jié)外在環(huán)境對(duì)胎兒的影響（二）

食物內(nèi)的致病微生物

食物所含的寄生蟲在平時(shí)只可能導(dǎo)致腹瀉或者發(fā)燒，但是對(duì)于懷孕婦女來(lái)說(shuō)，食物內(nèi)普遍存在的微生物（例如,李氏桿菌）會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒死亡以及大腦發(fā)育不健全?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)的產(chǎn)前檢查應(yīng)該已經(jīng)包含了對(duì)一些致命微生物的檢測(cè)。以下是一些預(yù)防食品微生物的方法：

很多起司內(nèi)都可能含有不好的微生物，所以建議不要生吃起司，可以把起司燒在菜里，這本書里有一張不可以食用的起司的列表，列表里包含幾乎所有的墨西哥起司和一些法國(guó)起司（有我最喜歡的山羊奶起司），我看了一下，建議準(zhǔn)媽媽們不要去墨西哥餐館和各種歐洲餐館，國(guó)內(nèi)超市里常見的光明起司還是可以吃的，其它常見起司建議食用車打(chedar)和莫薩里拉（mozzarella）。不吃生肉和生的海產(chǎn)品，這意味著要戒掉壽司和七分熟的牛排。帶飯的準(zhǔn)媽媽要用微波爐徹底加熱所帶的食品（特別是在可怕的夏天），同時(shí)，保險(xiǎn)起見，自己帶的飯菜比外面買的要安全得多。所有的水果和蔬菜要徹底洗凈，我知道有賣洗水果和蔬菜的洗潔精，用那個(gè)可以徹底洗掉上面的細(xì)菌，還有農(nóng)藥和肥料。不要吃煙熏食品。

過(guò)量的維生素和礦物質(zhì)

任何過(guò)量的維生素和礦物質(zhì)都對(duì)人體有害無(wú)利，最典型的例子就是上文講到的維生素A，如果看到某個(gè)號(hào)稱孕婦營(yíng)養(yǎng)的片劑里面含有100%每天所需微量元素，那么堅(jiān)決不能用，除非你除了這玩意兒什么都不吃。

節(jié)食

如果還有準(zhǔn)媽媽在懷孕期間還在遵守之前的低碳水化合物低卡路里的食譜，那么簡(jiǎn)直是在拿小孩生命開玩笑。我知道美國(guó)好像有，所以這本書里特地提到了。國(guó)內(nèi)應(yīng)該沒(méi)有，公公婆婆會(huì)發(fā)瘋的。

代糖

現(xiàn)在很多咖啡店里都可以發(fā)現(xiàn)代糖，雖然代糖已經(jīng)普遍得到FDA認(rèn)可，但是還是建議孕婦不要在懷孕期間食用人工的糖代替品。大家去星巴克要注意了哦——PS，去星巴克也不能喝咖啡，呵呵。

咖啡因

咖啡因能滲透入胎盤，然而胎兒代謝咖啡因的能力很低，到目前為止沒(méi)有關(guān)于孕婦攝入咖啡因的可靠標(biāo)準(zhǔn)，但是研究表明一天喝三倍以上咖啡會(huì)大大增加流產(chǎn)的幾率。因此，一天頂多喝一杯咖啡（不能是濃縮咖啡）或者兩杯350毫升的可樂(lè)。

另外，茶里面也含有咖啡因的，一杯茶的咖啡因和一倍咖啡的咖啡因差不多，所以孕婦也不能多喝茶。另外含咖啡因的食品是巧克力，但是含量沒(méi)有咖啡那么高。

第十一節(jié) 酒精

在美國(guó)，每一瓶啤酒、葡萄酒以及其它酒精飲料上面都必須標(biāo)明：孕婦不能引用，會(huì)引起新生兒缺陷。

酒精有以下毒性：

中斷供氧；降低細(xì)胞分裂速度、影響腦細(xì)胞發(fā)育、影響胎盤供養(yǎng)、損壞精子或者卵子。

所有由于酒精引起的大約40中疾病被統(tǒng)稱為胎兒酒精綜合癥（FAS），一旦損害形成，是不可逆的！每年全世界降生的一萬(wàn)個(gè)嬰兒中有2到15個(gè)患有FAS。很多嬰兒的癥狀沒(méi)有到達(dá)FAS那么嚴(yán)重，但是他們的神經(jīng)系統(tǒng)或身體其它系統(tǒng)也或多或少地受到酒精影響，他們以后的行為將更具有攻擊性，智商下降，尤其在讀書以后反應(yīng)得更加明顯。

很 多女性有飲酒的習(xí)慣，大概很多準(zhǔn)媽媽覺得偶爾喝一點(diǎn)紅酒或者啤酒無(wú)傷大雅，現(xiàn)在的很多研究數(shù)據(jù)也很不一致，有些發(fā)覺要每周飲酒五次以上才可能造成新生兒缺 陷，也有專家發(fā)覺只要上述量的五分之一就可能造成小兒日后行為偏差。因此，為了保險(xiǎn)起見，女性一旦準(zhǔn)備懷孕，就最好停止飲酒，對(duì)于已經(jīng)懷孕卻還在喝酒的母 親，我的建議是立即停止！研究發(fā)覺，即使在后三月停止喝酒，也能顯著減少FAS的幾率。

現(xiàn)在沒(méi)有可靠的最高酒精標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)媽媽們不要用各種所謂專家標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō)服自己，停止喝酒，唯一可以喝酒的時(shí)候是在健康寶寶的周歲筵席上，喝一杯慶祝的香檳！

第十二節(jié) 兩種不被重視的疾病

懷孕中的婦女可能遇上各種異常身體狀況，有些已經(jīng)被包含在常規(guī)檢查中，有些則未必，以下兩種情況都是比較特殊的和飲食有關(guān)的病癥。

某些女性可能在懷孕后患上妊娠期糖尿病，這種疾病會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育，雖然大多數(shù)人會(huì)在生產(chǎn)之后恢復(fù)正常，但是還有人可能終身都拜托不了糖尿病的糾纏。糖尿病不是肥胖癥，一個(gè)身材正常的人都可能生糖尿病。

大家都知道糖尿病人的飲食必須和健康人不同，如果一個(gè)孕婦本來(lái)健康的，但是患上妊娠期糖尿病，她很可能堅(jiān)持原來(lái)的飲食而不自知，結(jié)果就影響胎兒和自己的健康。所以孕前檢查的時(shí)候應(yīng)該問(wèn)一下醫(yī)生自己是不是屬于妊娠期糖尿病的易感人群。

另一種病是驚厥（ecampsia）， 在懷孕的后期，有些婦女可能出現(xiàn)一定程度的浮腫和高血壓，這些都是非常正常的，但是如果高血壓伴隨全身浮腫，以及出現(xiàn)蛋白尿（尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)），那么這 有可能是前期驚厥（preecampsia）的癥狀。驚厥（ecampsia）一般被認(rèn)為是遺傳性的，所以如果你的家族中有人在懷孕是生過(guò)這種病，那么你 就要小心了。

前期驚厥會(huì)影響孕婦的全身器官，包括循環(huán)系統(tǒng)和腦部?，F(xiàn)在的研究表明補(bǔ)充鈣質(zhì)可能預(yù)防這些情況發(fā)生，但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫伴隨高血壓，最好去看醫(yī)生，然后決定是否應(yīng)該改變自己的飲食來(lái)控制高血壓。

第十三節(jié)、肉類食品中的致病源

肉 類食品是細(xì)菌滋生的理想溫床，肉糜比整塊的肉表面積更大，會(huì)容納更多的細(xì)菌，因此孕婦一定要吃完全煮熟的肉類，有些肉類由于烹調(diào)時(shí)間不夠，內(nèi)部的溫度沒(méi)有 能夠達(dá)到細(xì)菌的溫度，所以仍有可能致病。孕婦應(yīng)該避免吃火鍋或者牛排之類不夠熟的食品。有的時(shí)候，寧可肉燒得老一點(diǎn)，也要?dú)缢屑?xì)菌。

瘋牛病和羊海綿狀腦病是新近出現(xiàn)的兇惡疾病，其致病源不是病毒也不是細(xì)菌，而是變異的蛋白質(zhì)，這種叫做Prion的蛋白質(zhì)無(wú)法用高溫去除，其進(jìn)入腦部組織以后會(huì)引起大腦蛋白質(zhì)變異，最終腦子會(huì)變成海綿一樣的一團(tuán)漿糊。別跟我說(shuō)這是外國(guó)人才生的病，這種衛(wèi)生部自欺欺人的舉動(dòng)已經(jīng)在防治艾滋病方面成為全世界的笑柄。

預(yù)防prion疾病的唯一辦法是避免食用動(dòng)物腦組織和內(nèi)臟，因?yàn)閜rion主要集中在這兩個(gè)位置。對(duì)于中國(guó)人來(lái)講，這是很痛苦的，這意味著不能吃京蔥大腸煲（大腸是最主要的prion集中之處），不能吃豬腦（我以前的最愛），也不能吃牛百葉。當(dāng)然，英國(guó)的一個(gè)瘋牛病患者整整過(guò)了10年才死掉，膽子大的同志們可以繼續(xù)努力。

生雞蛋很有可能被沙門氏菌污染，因此任何添加了生蛋白或者生蛋黃的食物也需要經(jīng)過(guò)烹調(diào)而不能直接入口，我知道很多飯店調(diào)色拉的dressing就會(huì)食用生蛋清，你家的公公婆婆也有可能給你吃生雞蛋的私房菜，小心，煮熟再吃！

第十四節(jié)、蜂蜜、蔬菜和海鮮。

蜂蜜中可能存活著肉毒桿菌，這種細(xì)菌在人體內(nèi)會(huì)分泌肉毒桿菌毒素，就是現(xiàn)在很多人打在臉上去皺紋的東西，會(huì)讓一張臉變得毫無(wú)表情。成年人對(duì)這種毒素的耐受性很高，然而嬰兒對(duì)這種毒素非常敏感，所有1歲以下的嬰兒應(yīng)該避免食用蜂蜜。此外，由于蜂蜜高度濃縮了花蜜，那么植物上殘留的殺蟲劑、肥料以及重金屬物質(zhì)也會(huì)在蜂蜜中濃縮，這就是為什么中國(guó)出口的蜂蜜被美國(guó)和歐洲拒之門外的原因。

蔬菜和水果表面當(dāng)然也殘留各種有害物質(zhì)，尤其是靠近地表生長(zhǎng)的蔬菜和水果，比如草莓、菠菜以及西芹，表面殘留特別多的大腸桿菌和肝炎病毒，因此，水果應(yīng)該盡量削皮吃，在削皮以前也要洗干凈，蔬菜盡量不要生食，要用流水，注意是流動(dòng)的水沖洗干凈。數(shù)據(jù)表明用流動(dòng)水沖洗10秒以上會(huì)大大降低表面細(xì)菌密度。另外，有些母親喜歡自制鮮軋果汁，注意水果上的細(xì)菌也因此會(huì)進(jìn)入果汁，榨汁機(jī)上的細(xì)菌也可能進(jìn)入果汁，因此自家鮮軋果汁要馬上喝完，不宜儲(chǔ)存。適合冷藏的都是經(jīng)過(guò)高溫消毒的商品果汁。

海 鮮中含有種類繁多琳瑯滿目的細(xì)菌和病毒，尤其近年來(lái)淡水和近海受到極大污染，今時(shí)今日魚類中檢查出的致病細(xì)菌種類和數(shù)量都海量增加。因此大家應(yīng)該避免食用 生海鮮（包括壽司），因?yàn)閲?guó)內(nèi)壽司店良莠不齊，不能保證貨源質(zhì)量。另外，有人以為用酒可以殺死細(xì)菌，一邊喝酒一邊吃刺身是安全的，還有人以為低溫可以殺死 細(xì)菌，因此吃冷凍海鮮是安全的。這些都是謬誤，細(xì)菌可能被輕易殺死，但是寄生蟲卵以及病毒并不是那么容易就被去除的。因此為了下一代健康，喜歡日本菜的媽媽們要忍一下。

第十五節(jié)、天然的毒素

很多媽媽都以為，只要食用干凈的，新鮮的食物，避免加工過(guò)的食物，避免小餐館內(nèi)的食物，就安全了，有些媽媽還會(huì)特意去買很貴的有機(jī)食品。其實(shí)，很多毒素是食品的一部分，天然存在于食品中的，如果大量食用，或者儲(chǔ)藏條件不對(duì)，這些毒素就會(huì)跑出來(lái)危害人體。

比如，卷心菜，甘藍(lán)，蘿卜和芥菜中都含有微量的致甲狀腺腫大的物質(zhì)goitrogen。雖然這些蔬菜以含有抗癌物質(zhì)而倍受贊譽(yù)，但是單一的依靠卷心菜的膳食（以 前北方的冬天就是這樣，不過(guò)北方似乎吃的是大白菜）就會(huì)導(dǎo)致負(fù)面效應(yīng)顯現(xiàn)。又如，杏仁中含有微量的氰，這是有毒的砒霜的組分，雖然對(duì)成人影響不大，但是的 確對(duì)胎兒和嬰兒有不良作用。還有，土豆中含有有毒的苦味茄堿，如果在儲(chǔ)存中暴露于陽(yáng)光，茄堿的含量會(huì)大大增加，茄堿在土豆中主要分布在皮下，所以削皮是很 重要的，苦味的土豆也不能吃。還有，海鮮可能被水體內(nèi)的藻毒素污染，藻毒素完全滲透到魚肉深處，也是洗不掉的。

我寫這一節(jié)的目的是，不要因?yàn)槠珢勰硺邮称范煌５爻?，只要?jiān)持平衡的膳食，每樣?xùn)|西都吃一點(diǎn)，一般就可以避免累計(jì)食物中的毒素。如果特別喜歡吃三文魚，整整一頓飯除了三文魚什么都沒(méi)吃，或者一刻不停地吃杏仁當(dāng)零食，那就是典型的積累毒素的行為。